Adequacy of Anaesthesia

Mit Entropie kann die Aktivität des Gehirns gemessen und nachweislich die verschiedenen Phasen der Anästhesie abgebildet werden. Es hat sich gezeigt, dass anhand der Messung der Entropie bei Erwachsenen die Dosierung bestimmter Hypnotika reduziert werden kann, was Anästhesisten bei der Anpassung der Narkosemittel für jeden Patienten unterstützt. Dadurch können unnötig tiefe Narkosezustände und Burst-Suppressionen, die mit einem erhöhten Risiko eines Deliriums in Verbindung gebracht werden, vermieden werden.¹

Mit Entropiemonitoring kann ein schnelleres Aufwachen und eine schnellere Erholung nach der Operation gewährleistet werden. Das Entropiemonitoring ist ein Instrument zur Verbesserung des perioperativen Prozesses und zur Gewährleistung eines effizienten Patientendurchsatzes.

NMT ist die Übertragung eines Impulses zwischen einem Nerv und einem Muskel am neuromuskulären Übergang. NMT kann durch neuromuskuläre Blocker blockiert werden, also durch Medikamente, die eine vorübergehende Muskelrelaxation verursachen und verhindern, dass sich der Patient spontan bewegt und atmet.

Die Inzidenz von postoperativer Restcurarisierung (PORC) im Aufwachraum wird selbst nach nur einer Muskelrelaxans-Injektion auf bis zu 45 % geschätzt.² Wenn man davon ausgeht, dass sich jährlich etwa 230 Millionen Patienten einer größeren Operation unterziehen, leiden pro Minute etwa 100 Patienten unter Schmerzen, verminderter Atemkapazität, Doppeltsehen und einem 4- bis 5-fach erhöhten Aspirationsrisiko. Eine solche Restblockade bringt klinische Konsequenzen mit sich, die den Krankenhausaufenthalt verlängern können, insbesondere bei anfälligeren Populationen wie adipösen Patienten.

Der SPI ist unser eigener Parameter, der auf hämodynamische Reaktionen reagiert, die durch chirurgische Reize und Analgetika verursacht werden.³ Durch die Beobachtung des SPI-Werts und -Trends kann das Klinikteam die Reaktionen erwachsener Patienten auf chirurgische Stimuli in Echtzeit überwachen und die Analgetika-Medikation verbessern. Dies spart wertvolle Zeit und hilft bei der Verbesserung der Analgetika-Verabreichung.

Bei unserem Algorithmus werden zwei Komponenten des photoplethysmographischen Signals verwendet, wenn die Messung nur mit SpO₂-Fingersensoren von TruSignal von GE HealthCare™ erfolgt. In der veröffentlichten Literatur wird nahegelegt, dass die Orientierung am SPI-Wert während der Anästhesie zu einem geringeren Remifentanil-Verbrauch, einer stabileren Hämodynamik und einer niedrigeren Inzidenz unerwünschter Ereignisse führen kann.^4,5