Prenez des décisions éclairées en vous appuyant sur des résultats mesurables

Xeleris™ 4 DR est la dernière-née de nos stations de travail reconnues dans le domaine de la médecine nucléaire. Xeleris a été la première station à montrer la voie avec des fonctionnalités mobilisées proposant des outils accessibles et simples d'utilisation pour améliorer votre productivité. Forts de vos recommandations, nous avons conçu la station Xeleris 4 DR de manière à offrir des applications quantitatives modernes destinées à la médecine nucléaire, comme le tout nouveau Q.Volumetrix MI, capable de vous apporter la certitude d'une quantification absolue dans des rapports faciles à lire et personnalisables, applicables à différentes spécialités médicales.

• Évaluation aisée de la fixation quantitative du traceur sur n’importe quel(le) lésion ou organe avec Q.Volumetrix MI

•  Diagnostiquez avec précision les maladies neurodégénératives avec la technologie Q.Brain

•  Diagnostiquez les embolies pulmonaires en identifiant les défauts de correspondance V/Q avec Q.Lung

•  Identifiez en toute confiance les patients réunissant les critères pour bénéficier d'une chirurgie de résection pulmonaire avec Q.Lung

•  Utilisez la puissance des détecteurs CZT pour calculer les valeurs de débit sanguin avec Alcyone CFR

•  Améliorez votre flux de travail de SPECT neurologique grâce à une quantification rapide, reproductible et précise des données SPECT du traceur ioflupane ¹²³ marqué à l’iode, effectuée avec l'application DaTQUANT ^TM

•  Planifiez vos thérapies par radioisotopes en mesurant les variations d’absorption des traceurs dans le temps, avec Dosimetry Toolkit

Q.Volumetrix MI est un complément à Volumetrix MI pour la quantification, une application de traitement et de lecture qui est compatible avec toutes les modalités et l'imagerie hybride. Il combine la lecture, la segmentation et la quantification en une seule application, ce qui peut permettre une quantification SPECT plus systématique.

Q.Volumetrix MI quantifie la fixation du traceur sur une lésion ou un organe. Basé sur une reconstruction avancée avec correction de l’atténuation, du diffusé et de la perte de résolution avec la profondeur, il fournit des résultats quantitatifs pour les examens de routine, très simplement, qu’il s’agisse d’examens de référence ou longitudinaux. Les technologies SPECT améliorées et les outils optimisés de segmentation CT 2D et 3D facilitent les calculs d'absorption au niveau des lésions, des organes et de tout autre volume d'intérêt.

Volumetrix MI procure netteté, flexibilité et simplicité en incorporant deux puissants packs logiciels : Volumetrix 3D et Volumetrix IR. Cette association vous permet de réaliser divers types de procédures en utilisant une seule et même application. Désormais, avec ces deux packs logiciels couplés à Q.Volumetrix MI, vous bénéficiez d'images plus nettes, du recours à une technologie CT externe de votre choix pour améliorer les examens SPECT et de la simplicité d’une synchronisation et d’une quantification optimisées.

L’imagerie SPECT/CT est un outil de diagnostic très sensible et spécifique pour l'évaluation des embolies pulmonaires, des maladies pulmonaires obstructives chroniques, de l'emphysème et d'autres déficiences pulmonaires. Elle constitue une alternative à faible dose à l'angiographie pulmonaire CT sans les complications liées au produit de contraste. Elle est également plus précise que les examens planaires de ventilation et de perfusion (VQ). La technologie SPECT/CT permet de réduire la dose de rayonnement globale de 80 % et de jusqu'à 96 % pour les tissus mammaires par rapport à une angiographie pulmonaire CT. L'imagerie hybride accroît, par ailleurs, la sensibilité de 97 % et la spécificité de 100 %.

Q.Lung offre un affichage précis de la ventilation et de la perfusion intégrées à l'atlas pulmonaire dans un affichage d'examen facile à interpréter et personnalisable en fonction de vos préférences de lecture. Q.Lung permet également d'identifier facilement les erreurs de correspondance de fixation et de calculer automatiquement le quotient pour un diagnostic plus efficace des embolies pulmonaires. Il s'agit d'un outil précieux pour aider à réduire de 5 à 10 % le nombre de décès hospitaliers évitables, causés par des erreurs de diagnostic des embolies pulmonaires, chaque année.

Pour les procédures importantes comme la résection pulmonaire, une évaluation fiable de la fonction pulmonaire après l'intervention est essentielle. Avec 1,5 million de décès par an des suites d'un cancer du poumon, les estimations incertaines proposées par les techniques d'imagerie planaire actuelles ne suffisent pas. C'est sur elles que se base la décision de procéder à une intervention efficace capable de sauver une vie ou de refuser cette procédure à un bon candidat.

Les technologies d'avant-garde SPECT/CT offrent une évaluation plus précise de la perfusion lobaire. Q.Lung associe les mesures anatomiques et fonctionnelles à de nouveaux outils de segmentation automatiques qui permettent de quantifier avec précision la perfusion lobaire par rapport au reste de l'anatomie des poumons. Le volume expiratoire maximal par seconde prévu après intervention (ppoFEV₁) est ainsi évalué de manière plus précise, ce qui permet d'informer en toute confiance le patient sur le résultat de la segmentectomie, de la lobectomie ou de la pneumectomie.

La mise en place des soins de manière précoce et précise peut réduire le fardeau et le coût des maladies neurodégénératives. Les modèles constituent un élément important du diagnostic différentiel, donc plus un appareil d'imagerie et son application de traitement avancée sont sensibles à la détection et à la visualisation des modèles, plus vite les patients peuvent être orientés vers le bon parcours de traitement. Q.Brain normalise la forme de chaque cerveau grâce à l'enregistrement d'un atlas standard, tout en conservant les informations fonctionnelles. Les valeurs de fixation numériques viennent compléter les rapports et sont comparées à une base de données de patients normaux, étant donné que les contrôles visuels ou les techniques basées sur un volume d'intérêt ne sont pas toujours suffisants pour établir un diagnostic précis. Ces informations supplémentaires peuvent améliorer la communication entre médecins au sein des équipes soignantes, démontrant ainsi toute la valeur de la médecine nucléaire dans la gestion des pathologies complexes du cerveau.

Images SSP 3D. Acquisitions précoces et tardives. L'acquisition tardive se fait après l'injection de Diamox.

Images SPECT et IRM fusionnées avec analyse quantitative : valeurs de fixation et d'écart réduit dans l'ensemble des 26 régions du cerveau.

Quand il s'agit du cœur, les résultats quantitatifs relatifs ne suffisent pas. Les examens MPI SPECT utilisent la zone d'activité myocardique la plus élevée comme point de référence pour le reste de l'examen de perfusion. Si ce point de référence est anormal, lui aussi, la précision de l'examen tout entier est remise en question. D'autre part, une maladie tritronculaire (ischémie équilibrée) et une maladie microvasculaire n'entraînent pas toujours un examen MPI anormal. Pendant des années, la TEP a fait office de référence absolue dans le cadre des examens de débit sanguin myocardique. Le recours à une telle technique peut toutefois être limité pour des raisons de coût et d'accessibilité. De récentes avancées au niveau de la technologie SPECT ont permis d'améliorer la valeur clinique de la cardiologie nucléaire.

La technologie Alcyone CFR exploite la technologie Alcyone SPECT à haute sensibilité de notre système Discovery™ NM530c à détecteurs semi-conducteurs fixes. Elle calcule la réserve coronaire et le débit sanguin myocardique à partir d'une acquisition SPECT dynamique. Il offre, par ailleurs, des résultats quantitatifs absolus, pour le débit sanguin global comme pour le débit sanguin régional. Autrefois limités aux technologies TEP, les traceurs SPECT à faible coût sont aujourd'hui plus largement disponibles. La technologie Alcyone CFR offre ainsi une réelle opportunité de profiter des avantages de l'imagerie SPECT.

DaTQUANT est une application neurologique avancée qui permet d’évaluer la fixation du traceur sur les récepteurs de la dopamine dans les régions du noyau caudé et du putamen du cerveau. Il permet l'évaluation visuelle et la quantification des images SPECT acquises avec le traceur¹²³

I-Ioflupane par rapport à une base de données d'images de la population saine de l'étude ENC-DAT (European Normal Control Database of DaTSCAN). Il calcule automatiquement les taux de fixation striatale, les ratios putamen/noyau caudé et l'asymétrie gauche/droite. En outre, un générateur de comptes-rendus intégré permet aux médecins traitants d'obtenir les résultats dans un compte-rendu structuré au format PDF facile à lire, qui indique clairement le degré de perte fonctionnelle du transporteur de la dopamine (DAT).

Dosimetry Toolkit est une application clinique avancée qui vous permet de quantifier les changements en matière d'absorption radiopharmaceutique au fil du temps. Il utilise des ensembles de données SPECT/CT corps entier multiples et/ou des ensembles de données planaires corps entier pour quantifier les changements. Des outils interactifs et semi-automatiques vous permettent de segmenter les organes cibles, de définir les zones d'activité et de calculer le volume, l'activité et le temps de rétention par organe. Ces outils simplifient la procédure de quantification de la dose radiopharmaceutique, réduisent le temps de traitement et améliorent la précision des résultats par rapport aux outils manuels. En outre, Dosimetry Toolkit apporte des données importantes pour les autres logiciels de planification de radiothérapie. Il s'agit d'une application avancée qui peut vous aider à déterminer la bonne dose pour les thérapies par radioisotopes, pour commencer le traitement et l'ajuster avec précision au fil du temps.

Alors que l'avenir de la médecine nucléaire réside dans les applications quantitatives, le système Xeleris 4 DR comprend une bibliothèque complète d'applications cliniques offrant des capacités supplémentaires pour améliorer la prestation de soins.

Ces applications comprennent Evolution for Cardiac or Bone, qui utilise la technologie Evolution¹ pour transformer la relation entre qualité d'image, temps et dose, afin de pouvoir modifier l’un de ces paramètres sans impacter les autres. En appliquant un algorithme de récupération de résolution qui modélise la réponse collimateur-détecteur, la technologie Evolution permet de réduire de moitié le temps d'acquisition ou la dose par rapport à une acquisition standard ou une dose complète, avec la même qualité d'image. De plus, avec Evolution Toolkit, vous pouvez bénéficier des avantages d'Evolution pour les examens qui nécessitent des traceurs supplémentaires, notamment¹²³ I,¹³¹ I,²⁰¹ TI,¹¹¹ In and⁶⁷ Ga.

Le Xeleris 4 DR comprend également un lecteur PDF DICOM, qui vous permet de créer un compte-rendu au format PDF et de l'enregistrer dans la base de données Xeleris au format PDF DICOM. Vous pouvez ensuite l'envoyer vers n'importe quel référentiel DICOM compatible avec ce format et le consulter en utilisant l'application PDF Report Viewer.

Une autre de ces applications remarquable s’appelle Emory Cardiac Toolbox 4.0. Avec cette application, vous disposez d'outils précieux tels que SmartReport² , qui compare automatiquement les images au registre ImageGuide² de l'American Society of Nuclear Cardiology.

Avec des fonctions améliorées qui permettent un accès optimisé, un flux de travail automatisé et des applications personnalisées, la station de travail Xeleris 4 DR est une solution de gestion d'images qui tire parti de la technologie extrêmement mobile d'aujourd'hui et la met à votre disposition où, quand et comme vous le voulez.

La fonction Xeleris Case Exchange vous permet de partager n'importe quel cas depuis la station de travail Xeleris vers Centricity Imaging Collaboration Suite, sur le GE Health Cloud³

Chaque cas comprend des examens SPECT, PET et CT et toutes les données connexes, et peut être consulté par d'autres utilisateurs des fonctions Imaging Collaboration Suite ou Case Exchange.

De plus, le système de licences flottantes appliqué aux solutions Xeleris vous libère des stations de travail classiques sans réduire votre productivité ou votre réactivité. Accédez à toutes les applications dont vous avez besoin à distance. Vous pouvez transférer des jeux complets d'applications et d'images vers n’importe quel système PACS pour profiter de fonctionnalités de traitement et de revue exceptionnelles. Et avec Xeleris DICOM Viewer, vous pouvez facilement communiquer les résultats aux médecins traitants. Ses fonctions prédéfinies et personnalisables de capture automatique et d'archivage éliminent les éventuelles opérations redondantes de votre flux de travail. Les transferts de données et d'images se font automatiquement et aucune interaction n'est nécessaire pour que vos images et vos données soient envoyées où vous voulez.

Vous travaillez essentiellement sur vos applications, mais la technologie au cœur de votre système de gestion d'images fournit l’environnement qui détermine votre manière de travailler. Les nouvelles technologies au cœur du système Xeleris 4 DR le rendent plus fiable, plus performant et plus sûr. Ces technologies comprennent un nouveau système d'exploitation Windows⁴ 10 avec une série d'améliorations en matière de sécurité comme l'antivirus,

BitLocker⁴  et une liste blanche pour protéger les données des patients.

Xeleris 4 DR prend également en charge des résolutions d'écran d'affichage pratiquement illimitées pour que vous puissiez visionner les images sur l'écran de votre choix. De plus, une base de données plus robuste de 750 Go avec une structure de stockage simplifiée conserve toutes vos données dans une seule et même base de données. Cette série d'améliorations apportées à l'infrastructure met la technologie au cœur de l'expérience actuelle de la médecine nucléaire.

L'imagerie moléculaire permet à la recherche de faire un nouveau type de découverte. Le genre de découverte qui peut avoir un effet durable sur le monde. Une découverte fondamentale. En plus d'apporter la preuve qu'il existe une nouvelle manière d'appréhender les éléments profondément dissimulés en nous, elle permet d'aller au-delà de l'individu pour mieux aider tous les patients.

Pour faire une découverte fondamentale dans le domaine de la médecine nucléaire, les applications que vous utilisez pour interpréter et transmettre des informations sont tout aussi importantes que les traceurs employés pour mettre en évidence ces informations ainsi que la technologie utilisée afin de les capturer. En réalité, ce sont ces résultats finaux mesurables dont vous avez besoin. Pour faire la découverte fondamentale vous permettant d'offrir les meilleurs résultats aux patients, ou éventuellement d'influencer le niveau de soins prodigués à tous les patients, vous avez besoin d'une quantification absolue à la fois précise et cohérente.

Pour ce qui est de l'imagerie moléculaire, notre objectif est de vous fournir les instruments de couverture essentiels dont vous avez besoin, et de vous permettre d'apporter la preuve de ce qui est visible, et qui souvent ne l'est pas. C'est pourquoi nous nous sommes engagés à vous proposer des applications quantitatives avec la station Xeleris 4 DR.

Laissez-vous guider vers votre prochaine découverte fondamentale.

• En environnement clinique, l'utilisation des options Evolution ^1a (Evolution for Bone, Evolution for Cardiac, Evolution for Bone Planar) et de l’Evolution Toolkit ^1b est recommandée après avoir consulté un spécialiste des applications de médecine nucléaire, un physicien et/ou un médecin spécialisé en médecine nucléaire afin de déterminer la réduction appropriée de la dose ou de la durée d’acquisition pour obtenir une qualité d’image diagnostique pour une tâche clinique particulière, en fonction du protocole mis en place par l’établissement médical.

• Options Evolution - Les spécifications des outils Evolution sont établies à partir d'une simulation de statistiques de comptage, en utilisant les protocoles d’usine par défaut et en acquérant les images de traceurs radioactifs marqués au 99mTc avec un collimateur LEHR sur un fantôme anthropomorphe ou un fantôme NCAT SIMSET réaliste, avant d'effectuer une comparaison quantitative et qualitative des images.

• Evolution Toolkit - Les spécifications de l’Evolution Toolkit sont établies à partir d'une simulation de statistiques de comptage complètes, en utilisant des images fantômes de simulation de lésion obtenues avec divers traceurs radioactifs et des collimateurs différents, et en montrant que la qualité des images SPECT reconstruites avec l’Evolution Toolkit fournit des informations cliniques équivalentes, tout en offrant un meilleur rapport signal/bruit, un meilleur contraste et une meilleure résolution des lésions que les images reconstruites par FBP/OSEM.

• SmartReport et ImageRegistry sont des marques commerciales déposées de Syntermed, Inc.

• Case Exchange n'est pas disponible sur tous les marchés, car il nécessite GE Health Cloud.

• Windows et BitLocker sont des marques commerciales déposées de Microsoft Corporation.