心エコー図検査の利点を活かすため、最近はベッドサイドで行うPoint-of-Care超音波検査（POCUS）が、さまざまな疾患の診療で施行されるようになりました。心臓領域では、標準化された限定的な断面を基準にプロトコールに従って行うことができるPOCUSとしてFocus（focused） cardiac ultrasound（FoCUS）が開発され、欧米では日常臨床で活用されています。日本においても、主に非循環器医が施行することを前提として診療手技として広く普及させるために、FoCUSの実践と活用、教育に関する「手引き」が2023年9月に日本心エコー図学会から発行されています3）。 基本的にFoCUSは、包括的心エコー図検査で施行されている計測は行わず肉眼的な評価を行います。近年、携帯が可能なポケットエコーの性能が向上しており、FoCUSの有用性がさらに注目されてきているのではないでしょうか。 外来診療や在宅診療において、かかりつけ医の先生方が積極的にFoCUSを行うことで、心不全、急性冠症候群、肺血栓塞栓症、心膜心筋炎などの重篤な心疾患の早期診断・治療に寄与することが期待されます。また、患者さんとの距離が近い看護師さんが積極的にFoCUSを行い、必要に応じて医師の適切な指示を受けるようにすれば効率的です。たとえ、心エコー図検査の経験が少ない医療従事者であっても、フィジカルアセスメントや身体所見にFoCUSを組み合わせることで、より具体的かつ客観的に病状の変化をとらえることができます。

Vscan Air SLにはセクタとリニアのデュアルプローブが採用され、聴診器のように手軽に持ち運べて、いつでもどこでも高画質な画像による心エコーが可能となっています。パルスドプラやMモードなどの機能も搭載され（図1）、多角的で幅広い診断サポートを実現しています。従来の機種（Vscan Air CL）と同様に、スキャンした画像の表示や操作はスマートフォンやタブレットの専用アプリで行えることから、ベッドサイドでもすぐに画像を確認することが可能です。ワイヤレス化によりケーブルが絡まるなどのストレスも感じません。このVscan Air SLは、心エコー図検査に不慣れな方やFoCUSの教育ツールとしても有用だと考えています。 また、Vscan Air SLには11のプリセットが搭載され、簡便に画像共有できるという特徴も有しています。セクタは心臓、腹部、産婦人科、肺、経頭蓋（TCD）、リニアは血管、筋骨格系、肺、体表、神経、新生児頭部のプリセットを搭載しており、プローブ1本で深部から浅部まで全身の検査が網羅されます。最近は肺エコーをFoCUSと併用することが心不全の診断や経過観察にも有用であるとされており3）、胸部レントゲン撮影ができない在宅診療では肺エコーに対応したVscan Air SLの有用性は高いと考えられます。 このように、病棟や外来、在宅まで、幅広い場面でVscan Air SLの活用が期待できると感じています（図2）。