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ご存じの方も多いとは思われますが、骨密度の用語について確認をしてみましょう。
診断で使われる用語または略語、診断基準についてまとめました。
まずはココから
BMD（Bone Mineral Density）: 骨密度 = 骨塩量BMC÷面積Area (単位g/cm2)
BMC（Bone mineral Content）: 骨塩量（単位g）
Area：骨面積（単位 cm2）
「密度」という名前ではあるものの、分母は面積（2次元）であることに注意ですね。
日本の指標用語（日本骨代謝学会から）
若年成人比較％（YAM= Young Adult Mean）:
若年齢の平均BMD値（基準値）を100%として、被験者BMD値と比べて％を出したもの。骨粗鬆症診断基準に用いられます。
【診断基準】
正常 YAMの80%以上
骨量減少 YAMの70～80%の間
骨粗鬆症 YAMの70%未満
同年齢比較％：
同年齢の平均BMD値を100%として、被験者BMD値と比べて％を出したもの。通常の骨粗鬆症診断には用いられません。（年齢とともに平均値が下がるため）
世界の指標用語（WHO:世界保健機関が設定）
Tスコア：
患者の BMD を若者平均値(YAM値)と比較し、母集団のデータから得られた1標準偏差(1SD値の幅)を使用して位置付けした値。(例: Tスコア= -１→ YAM値より、１幅分、マイナスなので下方に位置する）
【診断基準】
正常 Tスコアが -1以上
骨減少 Tスコアが -1 ～ -2.5の間
骨粗鬆症 Tスコアが -2.5以下
Zスコア：
患者の BMD を患者と同年齢の平均値と比較し、母集団のデータから得られた標準偏差(1SD値の幅）で位置付けした値。（例: Zスコア= -1 →同年齢平均値より１幅分、マイナスなので下方に位置する）
測定部位に関して
腰椎正面評価部位
L1-L4（腰椎椎体1から4までの4椎体部分）
または
L2～L4（腰椎椎体2から4までの3椎体部分）
1椎体しか評価できない場合はデータとして採用はしません。
隣接椎体と比べて1.0SD以上の差がある場合はデータとして採用しません。
椎体ごとの数字は用いません。
大腿骨近位部評価部位
頚部（大腿骨頚部領域）
または
全体（大腿骨頚部＋大転子部＋シャフト部合計の全領域）
全大腿骨近位部と頚部の骨密度のうちYAMに対するパーセンテージが低値の方を採用します。
ウォード三角部骨密度は診断に使用しません。
左右いずれの測定でも可です。
モニタリングには、全大腿骨近位部が望ましいとされています。
薬事情報
線骨密度測定装置Lunar iDXA医療機器認証番号21800BZX10007000号
X線骨密度測定装置PRODIGY 医療機器認証番号21500BZY00582000号
PRODIGY は、販売名称X線骨密度測定装置PRODIGYの類型「PRODIGY」のフルサイズテーブル
PRODIGY-Cは、販売名称X線骨密度測定装置PRODIGYの類型「PRODIGY」のコンパクトサイズテーブル
PRODIGY Fugaは、enCORESW V16.sp1以降のVersionを搭載する上記医療機器のニックネームです。
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JB08748JA October 2023