先端技術を搭載した CarestationTM
、エイシス CS²* は、患者に集中し、効率的なワークフロー改善をサポートします。
GEのフラッグシップモデルである、CarestationTM エイシス CS2 は正確さとシンプルさを融合したシステムです。
エイシス CS2 は、患者モニタリングソリューション、End tidal Control（EtC）を備えた高度な麻酔デリバリーシステム、および豊富な人工呼吸機能を統合することで、統一された麻酔エクスペリエンスを提供します。
換気、気化、およびガス供給はすべてデジタル制御され、測定されて、スマートで直感的なインターフェイスに表示されます。洗練された通信プロトコルが、包括的な患者およびシステムデータのデジタル通信を可能にします。
エイシス CS2 は、ニーズの変化に合わせて拡張できるように設計されています。ソフトウェアを更新するだけで、システムの機能を強化したり、オプションの臨床支援ツールや情報管理システムと組み合わせてご使用頂けます。
エイシス CS2 には、End tidal Control（EtC）などの革新的な機能が組み込まれており、低酸素血症のリスクを低減する事で、快適な低流量麻酔を促進し、麻酔剤使用量の削減をサポートします。1, 2
最近発表された研究によれば、Advanced Breathing System（ABS）は、コンパクトさ、およびその設計により、競合する呼吸システムよりも最大 79 % 早く目的の吸入麻酔薬濃度に到達します。4
ポーズガスフロー機能： 一次的な回路のつけ外しを容易にします。専用ボタンのタッチで、すべてのガスフローが一時的に停止し、アラーム、薬剤供給、換気が一時中断されるため、患者に全神経を集中させることができます。
直感的なユーザーインタフェース
エイシス CS2のユーザーインタフェースはインテリジェントメニューを使用して設計されているため、セットアップ時間の短縮や、トレーニングの必要性を抑えることが期待できます。ユーザーインタフェースの開発に際しては、数えきれないほどの Carestation データログを分析し、タッチ操作やメニューの相互作用を確認。ユーザーの作業方法に真に適合する直感的なインタフェースを追求し、設計しました。クイックピック、よりフラットなメニュー、およびトンネリングアラームなどを備えた エイシス CS2 を使用すると、酸素や流量の設定などを、シンプル且つ直感的に調整できます。
さまざまな患者に合わせたソリューション
エイシス CS2 は ICU 用ベンチレーターに採用されたるベンチレーション技術を搭載し、設定された圧力と容量を迅速に達成して維持することで、ガス交換に利用できる時間を最大化が期待されます。これにより、新生児から肺の障害や病的肥満まで、困難な患者の換気にも対応可能。また、予め設定しておいたの肺換気操作プログラムのような、肺保護換気機能（Vital Capacity、Cycling、コンプライアンストレンドなど）を備えています。
先進性と持続可能性
モジュール式でアップグレード可能な設計により、エイシス CS2 は エイシス CarestationTM として、いつでも最新の技術的進歩を搭載可能なため、投資を保護しながら、最新のケアを提供できます。
** は、患者の呼気終末薬剤と酸素の設定を維持するのに役立ちます。患者の血行動態および代謝状態の変化に関係なく、薬剤と酸素のレベルは目標とする呼気終末レベルに自動調整されます。
Vigilant
Et Controlは、麻酔薬、フレッシュガス混合、トータルフローの送達を自動化。設定された麻酔薬レベルを一貫して送達し、設定された EtO 2% 濃度を維持します。Et Control は、総維持時間の 98 %で、呼気終末濃度を設定目標の 10 % 以内に維持しました。1
Simple
臨床試験3 では、大多数の臨床医が、フレッシュガス流量と気化器の設定を使用する従来の方法と比較すると、Et Control のほうが使いやすいと報告しています。最近の研究では、長い症例でも、Et Control を使用すれば、手動コントロールよりも症例あたりのキーストロークが 52 % 少なくなることが確認されています。
Efficiency
Et Control は麻酔薬使用量を削減するのに役立ちます。最近の研究では、同じ期間の症例では、Et Control の揮発性麻酔薬の使用量は手動コントロールグループよりも平均 40 ～ 55 % 少ないことが示されています。1
温室効果ガスの排出削減に貢献
過剰な麻酔薬とフレッシュガスの使用を削減できるようにすることで、Et Control は環境にプラスの影響を与える可能性があります。最近の出版物によると、Et Control の使用は手動コントロールと比較して、温室効果ガスの排出率を 44 % 減少させることになることが示されています。
従来のフレッシュガス流量モードにおいて、ecoFLOW 情報は麻酔薬の過剰供給を防止し、低流量および極低流量の麻酔時に低酸素ガス混合のリスクを低減するのに役立つことが期待されます。
Workflow features :
フレッシュガスフローと薬剤供給を自動化して作業負荷を削減する End tidal Control1、2
フレッシュガスフロー設定を迅速に調整する設定可能なクイックピック
迅速な調整のために設定可能な組み合わせクイックピック（O2% と フレッシュガスフロー設定を組み合わせて1タッチに 例：FiO2 100％ トータルフロー6L/分など ）
各種、トンネリングアラームは、臨床医が少ないタッチ数でアラームに対処できるようにガイドします。ポーズガスフローでは、ガスフローを一時停止して、フレッシュガスフローと薬剤供給を中断し、意図的な呼吸回路の切断（挿管、気管内チューブ吸引、患者の位置決めなど）中の OR 汚染を防止します。
Et Control： 査読ジャーナルの出版物
Automated control of end-tidal inhalation anaesthetic concentration using the GE Aisys Carestation S.Singaravelu and P. Barclay - BJA 2013 Apr;110(4):561-6
End-tidal versus manually-controlled low-flow anaesthesia Lucangelo , Garufi et al - Journal of Clinical monitoring and computing - April 2014, Volume 28, Issue 2
Coasting : Worth the Effort? Hendrickx , De Cooman et alias - Acta Anaesth.Belg., 2011, 62, 147-150
Financial and environmental costs of manual versus automated control of end-tidal gas concentrations Tay, Weinberg et al.- Anaesthesia Intensive Care 2013 Jan;41(1):95-101.
A ten-year audit of fresh gas flows in a New Zealand hospital: the influence of the introduction of automated agent delivery and comparisons with other hospitals Kennedy, French - Anaesthesia Intensive Care 2014 Jan;42(1):65-72
Cost efficiency of target controlled inhalational anaesthesia Meenoti, Laxmi - Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology | April-June 2014 | Vol 30 | Issue 2
End-tidal Control software for use with Aisys closed circuit anaesthesia systems for automated gas control during general anaesthesia NICE ISBN: 978-1-4731-0753-3 September 2014
Et Control： 会議の抄録とポスター
End - tidal control effectiveness: General Electric Aisys vs General Electric Avance washin and washout comparison Hernández Cádiz, M. J. et al.- European Journal of Anaesthesiology - June 2012 - Volume 29
Clinical performance of electronic control for Aisys™, to automatically adjust fresh gas, agent and oxygen Kalli - Society for technology in anaesthesia.2012 Annual meeting.
Point de vue / Comment dès aujourd’hui, construire l’Anesthésie de demain? Futier - Capital Equipment / N 132 Special Anaesthésie-Réanimation Septembre 2010,September 2010
Administration of Volatile Anesthetics: Comparative Testing of Eight Anesthesia Machines Servin et al.- ASA abstract A1015 October 15, 2012
Impact sur la consommation des halogenes d’une administration asservie avec le module Et Control du respirateur Aisys (GE) Lebuff et al.- Annales Françaises d’Anesthésie et de Réanimation 32S (2013) A18
Desflurane Usage With Two Different Automated Target Controlled Low Flow Anesthesia Machines. De Cooman , Hendrickx , ASA congress October 12, 2013A1060
エイシス CS2 は、GEプレミアム麻酔システムと CARESCAPE 患者モニタリングソリューションのCarestationTM フラッグシップモデルです。
麻酔デリバリーシステムと患者モニタリングは、周術期タスクに対応するために特別に設計された最新のユーザーインタフェースを介してシームレスに統合されます。エイシス CS2 は、時間を節約するクイックピック、フラットメニュー、およびトンネリングアラームを備えており、日常的に丁寧で正確なケアをサポートします。エイシス CS2 に組み込まれた高度なデジタル機能は、連携によってワークフローが簡単になるように設計されています。ハードウェア、ソフトウェア、およびテクノロジーの各部分が調和するように組み合わされて、CarestationTM が、手術室での生体情報の情報ハブになります。
1 S. Singaravelu and P. Barclay, Automated control of end-tidal inhalation anaesthetic concentration using the GE Aisys Carestation.British Journal of Anaesthesia 110 (4): 561–6 (2013)
2 U.Lucangelo .End-tidal versus manually-controlled low-flow anaesthesia J Clin Monit Comput DOI 10.1007/s10877-013-9516-8
3 Per DOC0668882 GE Healthcare 2009 clinical trials at Helsinki University and Kiel University.#
4 GE の内部分析によると、GE Aladin 2 は主要な従来型電子式気化器の最大 2 倍（200 %）の精度を示しています。
5 Kern, D., Larcher, C., Basset, B., Alacoque, X., Fesseau, R., Samii, K., ...Fourcade, O. (2012).Inside anesthesia breathing circuits: time to reach a set sevoflurane concentration in toddlers and newborns: simulation using a test lung.[Comparative Study].Anesth Analg, 115(2), 310-314.
** Et Control コントロールオプションを備えた Aisys および Aisys CS2 は、米国 FDA によって許可または承認されていません。製品は国によって市販されていない場合があります。営業担当者にお問い合わせください。使用する前に、必ず完全な取扱説明書を参照してください。
-動き出したIoTへの期待をこめて-
大阪大学医学部附属病院 手術部 高階 雅紀 先生
本院手術部において長年にわたり麻酔器を含む医療機器設備の管理運営を行ってきた経験をもとに 、本院手術部でエイシスCS2を全面的に導入するに至った経緯と、今後のIoT技術を活用した臨床業務支援機能やメンテナンス性への期待を述べていきます。
-小児専門施設での使用経験-
東京都立小児総合医療センター 西部 伸一 先生
麻酔器選定にあたっては、用手換気から機械換気への切り替えが速やかな麻酔器であること、小さな換気量を正確に供給できることを最優先としました。また、未熟児、新生児にはエスティバ(Aestiva)でBain回路を使用していたことや、さまざまな施設から小児麻酔研修に来られる先生方にも馴染みのあるものをと考え、GE社製の麻酔器を選択することとしました。
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カタログ記載名称：エイシス
