Tomografia computerizzata

Valutazione di stent e stenosi dell'arteria renale utilizzando VesselIQ Xpress

Valutazione di stent e stenosi dell'arteria renale utilizzando VesselIQ Xpress

Caso clinico TC
Angiografia TC

Dott. Heautot, dott. Larralde, dott. Eid e dott. Boulmier
Centre Hospitalier Universitaire Pontchaillou
Rennes (Francia)

Anamnesi

Paziente donna di 60 anni

  • Diabete mellito e ipertensione
  • Angioplastica eseguita nel settembre 2005 (stent nell'arteria renale e kissing balloon nel ramo prossimale)
  • L'angiografia TC, effettuata 6 mesi dopo, mostra iperplasia intimale all'interno dello stent e ristenosi del ramo
  • Viene eseguita una seconda angioplastica, che include la ridilatazione dello stent e stenting del ramo


Esame/Protocolli

  • Tipo di scanner: LightSpeed VCT
  • Applicazioni avanzate GE: VesselIQ Xpress
  • Tipo di scansione: elicoidale; angiografia TC dell'addome (arterie renali)
  • Acquisizione della scansione:
    • kVp: 120
    • mA = 370-400
    • Velocità di rotazione: 0,6 secondi
    • mAs: 222 - 240
    • Spessore strato: 0,625 mm
    • Collimazione: 40 mm (64 x 0,625 mm)
    • Passo: 0.984:1
    • FOV di scansione: 50 cm
    • Tempo di scansione totale: 2,9 secondi
    • Lunghezza della scansione: 190 mm in 2,9 secondi
  • Parametri di iniezione mezzo di contrasto:
    • Velocità di iniezione mezzo di contrasto: 4 ml/sec per lo iodio
    • Volume totale mezzo di contrasto: 70 ml iodio + 40 ml soluzione salina


Rilevazioni cliniche

L'angiografia TC di controllo dopo 3 mesi indica ancora una volta la presenza di iperplasia in entrambi gli stent.


Discussione

  • L'estrazione utilizzando AutoBone consente di definire facilemente le arterie renali dall'ostio alla posizione distale in viste MIP 3D.
  • I parametri tecnici sono impostati per coprire l'anatomia di interesse in meno di 3 secondi, ciò che permette di eseguire l'intera acquisizione entro la fase arteriosa.
  • La precisione dell'angiografia TC permette di individuare la ristenosi silente.