Anamnesi

La paziente, una donna di 39 anni, soffre di emorragia rettale; l'esame clinico rileva la presenza di una massa tumorale. La scansione diagnostica della fase venosa portale mostra un tumore del giunto retto-sigmoideo (Figura 1). La scansione consente inoltre di individuare altri polipi (Figura 2). L'endoscopia e l'intervento chirurgico successivi hanno confermato una diagnosi sottostante di poliposi adenomatosa familiare, non sospettata inizialmente, e la presenza del tumore (TNM stage - T4, N0, M0)

Procedura

Prima della scansione della fase venosa portale nell'area addominale-pelvica è stato eseguito uno studio della perfusione TAC. I dati relativi al volume sanguigno, al flusso sanguigno, al tempo medio di transito e alla permeabilità possono fornire informazioni sul comportamento biologico ed essere utilizzate per monitorare il trattamento.

Risultati della Perfusione TAC

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Figura 1	Figura 2
TAC enhanced che mostra il tumore del giunto retto-sigmoideo	TAC enhanced che mostra un polipo rettale (freccia)
Figura 3
Mappa del volume sanguigno	Mappa del flusso sanguigno
Mappa del tempo medio di transito	Mappa della permeabilità

Volume e flusso sanguigno, tempo medio di transito e permeabilità all'interno del tumore

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Parametri di acquisizione

• Tempo di acquisizione: 60 sec.

• Velocità di rotazione: 1 sec.

• Collimazione: 4 x 5 mm

• Ritardo di scansione: 5 sec.

• Scanner: LightSpeed Plus a 4 strati

• Tensione del tubo: 120 kV

• Corrente del tubo: AutoMa 80 mA

• Mezzo di contrasto: Omnipaque 350 - 100 cc a 5 ml/sec.