Oncologie

En tant qu’institut de recherche national finlandais, le Turku PET Centre dirigé par le professeur J. Knuuti, promeut l’utilisation de la TEP (Tomographie par Emission de positons) dans le domaine de la recherche médicale. Le centre a été fondé en 1974 par l’université de Turku, l’université Åbo Akademi University et l’hôpital universitaire de Turku. Le centre allie expertise scientifique et excellence des installations et des équipements. Il est de tradition de mener une collaboration et une interaction fructueuse entre scientifiques de base et les chercheurs cliniques.

La dernière technologie d’imagerie est disponible, unique en Europe. Le centre fournit différents marqueurs pour l’imagerie clinique de recherche et de pratique en oncologie, neurologie et cardiologie, faisant appel au premier système TEP/CT à 64 coupes d’Europe. Fort de la qualité de son cyclotron et de ses laboratoires de chimie, Turku PET Centre développe et produit les derniers marqueurs TEP destinés à l’imagerie médicale.

Femme de 45 ans.
A été traitée pour un cancer du sein faiblement différencié en 1998. A reçu un traitement en radiothérapie post-opératoire. A souffert de douleurs thoraciques depuis 2006, à la suite desquelles une lyse sternale a été diagnostiquée pour laquelle elle a été traitée par chimioradiothérapie palliative à l’automne 2007. Soumise à un examen TEP/CT 18F-FDG à des fins de restadification.

Scanner: Scanner : GE Discovery VCT

Acquisition TEP :   Corps entier

• Acquisition 3D

• Acquisition 12 min

• Temps post-injection : 62min, Dose : 370 MBq de 18F-FDG

Reconstruction TEP :

• VUE point HD, Itération : 2, Sous-ensembles : 28

• Matrice : 128 et 256 utilisées toutes les deux

Acquisition CT:  Faible dose avec inspiration profonde sans produit de contraste

• Vitesse de rotation : 0,8 seconde

• Champ de vision : 70 cm

• Pitch : 1,375 mm/rot

• Epaisseur de coupe : 3,75 mm

• Smart mA, NI : 25, kVp : 140, mA : 80

• Dose: 4 mSv

On a relevé la présence de nodosités lymphatiques métaboliquement actives des deux côtés de la région supraclaviculaire. De plus, une lésion métaboliquement active a été constatée dans le sternum, présentant des métastases osseuses. On a noté également une suspicion de métastase au niveau de la glande surrénale.

L’utilisation d’une matrice de 256x256 pixels a permis d’améliorer la fiabilité du diagnostic dans la mesure où elle a permis de mieux repérer toutes les métastases.
C’est particulièrement évident dans le cas des métastases des nodosités lymphatiques de la région supraclaviculaire. En effet, deux nodosités lymphatiques différentes ont été visibles à l’aide de la matrice 256x256 alors qu’une seule était visible avec la matrice 128x128 (au-dessus). L’utilisation d’une matrice à 256x256 pixels permet d’améliorer la fiabilité de la stadification, ce qui peut être très bénéfique pour la planification de la radiothérapie.