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Qui nous sommes |
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Professeur Juhani Knuuti
Directeur du Turku PET Centre
Docteur Sami Kajander
Radiologue au Turku PET Centre
Turku PET Centre
Turku, Finlande
En tant que Centre de recherche national de Finlande, le Centre TEP de Turku, dirigé par le Professeur J. Knuuti, encourage l'utilisation de la TEP dans le domaine de la recherche médicale. Le Centre a été fondé en 1974 par l’université de Turku, l'université Åbo Akademi et l’hôpital universitaire de Turku. Il bénéficie d'une expertise clinique et scientifique de haut niveau et dispose d'excellents aménagements et d'équipements de pointe. Le centre a pour tradition de faire collaborer et interagir Les scientifiques de base et les chercheurs cliniques y collaborent et interagissent depuis des années.
Ils disposent de la technologie d'imagerie la plus récente, certains de leurs appareils étant les seuls installés en Europe. Le Centre produit plusieurs traceurs pour l'imagerie clinique de routine et de recherche en oncologie, en neurologie et en cardiologie, avec le premier système TEP/Scanner 64 coupes d'Europe. Grâce à son excellent cyclotron et ses laboratoires de radiochimie, le Centre TEP de Turku développe et produit les traceurs TEP les plus modernes pour l'imagerie clinique. |
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Historique du patient |
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Homme - 67 ans |
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Antécédents familiaux de facteurs de risque : Hypercholestérolémie
Il y a quelques mois, angine stable liée à l’exercice physique, avec aggravation progressive. Fait de l’exercice au quotidien. Récemment, symptômes de stade II-III selon la classification CCS. Aptitude à l’effort normale mais suivie d’une forte douleur à la poitrine avec sous-décalage du segment ST |
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Acquisition |
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Equipement: GE Discovery VCT |
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Acquisition TEP : Acquisitions au repos et à l’effort |
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Acquisition 2D à l’aide de la reconstruction ciblée VUE Point |
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4 min 40 en mode dynamique concurrent |
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Perfusion à l’adénosine au moment de l’effort suivie d’une perfusion au repos |
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1000 MBq d’oxygène - 15 pour chacune des perfusions (au repos et à l’effort). |
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Acquisition TDM : Méthode SnapShot Pulse cardiaque |
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Vitesse de rotation : 0,35 seconde |
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Épaisseur de coupe : 0,625 mm |
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kVp : 120 mA : ECG modulé 250-600 mA |
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Paramètres d’injection du produit de contraste : Injection en deux phases |
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60 à 80 ml de produit de contraste iodé à 4,0 - 4,5 ml/sec |
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60 à 80 ml de solution salée à 4,0 - 4,5 ml/sec |
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Concentration en iode : 400 mg/ml |
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Résultats |
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Résultats TDM : |
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Rupture de plaque importante dans le tronc principal gauche. Plaques calcifiées distales sur l'artère interventriculaire antérieure (LAD) et l'artère circonflexe gauche (LCX) mais pas de sténose claire. En position distale dans les vaisseaux gauches, pas de sténose significative. |
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Plaques calcifiées sur l’artère coronaire droite et sténose distale significative. |
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Résultats TEP : |
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La perfusion relative du myocarde réalisée pendant l’effort était homogène (image de gauche) mais la perfusion absolue mesurée en ml/g/min était très faible dans tous les régions du myocarde (1,0 à 1,3 ml/g/min). La perfusion a été analysée à l’aide du logiciel CARIMAS Turku. |
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Deux jours plus tard, pontage coronarien Artère thoracique interne gauche-Artère interventriculaire antérieure et AO-LPL. |
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Conclusion |
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Ce cas montre que la quantification de la perfusion myocardique en termes absolus apporte des informations complémentaires importantes. Dans ce cas de maladie coronarienne tritronculaire équilibrée, l'analyse de la perfusion relative n'a pas permis de détecter les anomalies. Cependant, une forte réduction dans toutes les régions des vaisseaux a été détectée dans l'évaluation quantitative de la perfusion myocardique.
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