Imagerie TEP & TEP/CT

Cas clinique - Évaluation de l'efficacité de la réponse au traitement

   
 
     
  Qui nous sommes  
 
 
  Professeur Juhani Knuuti
Directeur du Turku TEP Centre

Professeur adjoint Marko Seppänen
Directeur du service de Diagnostic du Turku TEP Centre

Turku TEP Centre
Turku, Finlande

En tant que Centre de recherche national de Finlande, le Centre TEP de Turku, dirigé par le Professeur J. Knuuti, encourage l'utilisation de la TEP dans le domaine de la recherche médicale. Le Centre a été fondé en 1974 par l’université de Turku, l'université Åbo Akademi et l’hôpital universitaire de Turku. Il bénéficie d'une expertise clinique et scientifique de haut niveau et dispose d'excellents aménagements et d'équipements de pointe. Le centre a pour tradition de faire collaborer et interagir Les scientifiques de base et les chercheurs cliniques y collaborent et interagissent depuis des années.

Ils disposent de la technologie d'imagerie la plus récente, certains de leurs appareils étant les seuls installés en Europe. Le Centre produit plusieurs traceurs pour l'imagerie clinique de routine et de recherche en oncologie, en neurologie et en cardiologie, avec le premier système TEP/Scanner 64 coupes d'Europe. Grâce à son excellent cyclotron et ses laboratoires de radiochimie, le Centre TEP de Turku développe et produit les traceurs TEP les plus modernes pour l'imagerie clinique.

 
  Turku Medical Cyclotron Project  
     
     
  Historique du patient  
 
 
 

Homme - 38 ans - 176 cm - 77 kg

 
 

En mars 2007 : Opéré pour un carcinome rectal, confirmé histopathologiquement comme étant un adénocarcinome de stade II.

Le suivi postopératoire a montré une élévation de l’ACE.

L'examen du patient au 18F-FDG permet l’évaluation de la récidive.

 
 

 

 
     
  Acquisition  
 
 
 

Equipement : GE Discovery VCT

 
     
  Acquisition TEP : Acquisition du corps entier au 18F-FDG  
 
Acquisition 3D reconstruite avec VUE Point HD et analysée avec TEP VCAR™
Temps d’acquisition : 12 min
Délai post-injection : 50 min
Dose : Dose : Juin 2008 : 382 MBq et août 2008 : 368 MBq
 
     
  Acquisition TDM :  
 
Vitesse de rotation : 0,8 seconde
Champ d'exploration : 70 cm
Pas : 1,375 mm/rotation
Épaisseur de coupe : 3,75 mm
Smart mA, IN : 25, kVp : 140, mA : 80
 
 
 
     
  Résultats  
 
 
 

Juin 2008 :

L’acquisition TEP au 18F-FDG révèle une récidive. Une lésion hautement hypermétabolique est découverte dans le noyau caudé (segment 1) du foie. Le patient est traité par chimiothérapie.

Août 2008 :

Le patient passe un scanner pour évaluer la réponse au traitement. L’examen TEP révèle une réponse partielle significative. Une résection du foie peut désormais être envisagée par le chirurgien.

 
  Coronal whole-body TEP image confirming liver recurrence Arrow Vue coronale TEP du corps entier effectuée en juin 2008 confirmant la récidive au niveau du foie  
 
Vue coronale TEP du corps entier effectuée en juin 2008 confirmant la récidive au niveau du foie
 
Vue coronale TEP du corps entier effectuée en août 2008 montrant une réponse partielle significative au traitement
 
         
     
  Conclusion  
 
 
 

Une évaluation précoce de la réponse au traitement à l'aide de l'examen TEP/TDM peut également constituer un atout précieux pour les patients présentant des tumeurs solides. Par ailleurs, son rôle clinique pourrait augmenter à l'avenir, dans le cadre de l'optimisation des protocoles de traitement de ces patients.

TEP VCAR™ est un nouvel outil performant pour les examens de suivi qui permet une interprétation plus efficace des données des patients.

 
 

 

 
     
     
 
liver recurrence before
 
   
   
   
   
   
   
     
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