Maladie cardiovasculaire

Le scanner indique des cavités droites, une oreillette gauche, une valvule mitrale et une valvule aortique normales. Le ventricule gauche est dilaté et présente une nécrose antéro-septo-apicale caractérisée par une hypodensité sous-endocarde. Un rétrécissement du myocarde et une thrombose apicale ont été détectés.

Femme de 35 ans (1m67, 51 kg, IMC = 18,3) avec un antécédent d'infarctus aigu causé par une thrombose de l'artère interventriculaire antérieure, pause de deux stents en 2003.

Un examen CTA coronaire est nécessaire pour évaluer l'état de ses artères coronaires et la perméabilité des deux stents. L'examen est réalisé sur le nouveau scanner CT cardiaque à faible dose, le LightSpeed VCT XT (GE Healthcare).

L'examen est réalisé sur le nouveau scanner CT cardiaque à faible dose, le LightSpeed VCT XT (GE Healthcare), en mode SnapShot Pulse™ . Ce mode repose sur la synchronisation prospective et l'acquisition axiale, qui permet de réduire la dose de rayonnement jusqu'à 83% par rapport à l'acquisition hélicoïdale, sans compromettre la qualité d'image. Les paramètres d'acquisition ont été optimisés en prenant en compte la morphologie et l'âge de la patiente, ainsi que les indications de l'examen. La dose de rayonnement émise pendant l'examen est de seulement 2,2 mSv* (DLP= 133 mGy.cm) et la durée d'exposition totale de 1,5 seconde.

*Obtenu par EUR-16262 EN en utilisant le facteur thorax de 0,017*DLP.

La patiente présente un système gauche dominant avec une artère coronaire droite (ACD) donnant une artère interventriculaire postérieure et une branche postéro-latérale normales.

Sur la gauche, le tronc coronaire gauche est normal et l'artère ventriculaire antérieure est perméable. Sur le segment de l'artère interventiculaire antérieure, les deux stents sont perméables, positionnés de manière contiguë et ne montrent aucun signe de resténose ou d'occlusion. Il n'y a aucune trace d'hyperplasie intimale.

La première branche diagonale et la seconde branche diagonale sont normales.

L'artère circonflexe gauche et l'artère marginale gauche ne présentent aucune anomalie. La figure 12 de l'analyse multi-angles du tronc coronaire gauche révèle une branche parfaitement affichée.

Le scanner coronaire de cette jeune femme ayant deux stents a été réalisé avec la nouvelle technique à faible dose de rayonnement, SnapShot Pulse™, sur le LightSpeed VCT XT (2.2 mSv seulement).

Cette nouvelle technique d'acquisition permet d'obtenir des images des artères coronaires de très bonne qualité et ce avec une durée d'exposition très courte.

Grâce à une réduction pouvant aller jusqu'à 83% de la dose reçue par le patient par rapport à une acquisition hélicoïdale, SnapShot Pulse™ est la méthode idéale pour des examens coronaires non invasifs. Cette méthode est adaptée à tous les patients et principalement aux examens de suivi pour lesquels la réduction de la dose de rayonnement est essentielle.

À titre comparatif, la dose émise pendant le cathétérisme est comprise entre 1 et 10 mSv et la radiation générale annuelle est de 3 mSv.