Historial de paciente

Mujer de 78 años con dolor abdominal y molestias, que sufrió un cambio en los hábitos de evacuación meses antes de su admisión.
Durante el examen estuvo taquicárdica, con síntomas de abdomen agudo.
El diagnóstico clínico probable era una diverticulitis aguda de un carcinoma perforado.

Procedimiento

Examen realizado en un escáner LightSpeed (sistema de 4 cortes); véanse los parámetros de adquisición tras los resultados radiológicos.

Resultados de CT Perfusion

La exploración de diagnóstico de fase venosa portal muestra cultivos múltiples intraabdominales secundarios a una diverticulitis aguda complicada con perforación (ilustración 1) y confirmada en la cirugía.

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(ilustración 1)

Exploración de contraste mejorado en la que se aprecia una diverticulitis aguda con abscesos pericólicos múltiples.

Mapas de perfusión en los que se ve un volumen y un flujo sanguíneos, un tiempo de tránsito medio y una permeabilidad (ilustración 2) normales en un proceso inflamatorio agudo.
En casos difíciles, las medidas de perfusión facilitarán información funcional, facilitando la diferenciación entre una enfermedad diverticular y un cáncer.

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(Ilustración 2)

Mapa de volumen sanguíneo	Mapa de flujo sanguíneo
Mapa de tiempo de tránsito medio	Mapas de permeabilidad

Los mapas de volumen sanguíneo, flujo sanguíneo, tiempo de tránsito medio y permeabilidad del segmento diverticular muestran una inflámación aguda

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Parámetros de adquisición

• Tiempo de adquisición: 60s

• Velocidad de rotación: 1s

• Colimación: 4 x 5 mm

• Plazo de exploración: 5 segundos

• Voltaje del tubo: 120 kV

• Potencia del tubo: AutoMa 80 mA

• Agente de contraste: 350 Omnipaque - 100 cc a 5ml/s