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Florida Hospital in Orlando, USA
Wie Performance Solutions das Florida Hospital in Orlando, USA, dabei unterstützt hat, eine 20-prozentige Verringerung von katheterassoziierten Blutstrominfektionen zu erreichen.
“Der Six Sigma-Ansatz zur Senkung der BSI-Rate hat sich als erfolgreich erwiesen, aber der Weg ist noch lang. Viele weitere Projekte sind noch nicht abgeschlossen. Unsere Einrichtung engagiert sich ebenfalls an der Umsetzung des Richtlinenkatalogs für zentrale Venenkatheter des IHI (Institute for Healthcare Improvement). Die Richtlinien und Verfahren wurden neu überarbeitet, um eine angemessene Pflege der Kathetereinstichstelle und des Verabreichungssystems widerzuspiegeln. Es erfolgt kein routinemäßiger Austausch und auch das Pflegepersonal ist jetzt einbezogen."
Lois Yingling, Clinical Best Practice Development Coordinator
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Hintergrundinformationen zum Kunden:
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Florida Hospital ist ein Verbund von Akutkrankenhäusern (mit einem umfassenden Netz von 17 Krankenhäusern, die über 7 Universitätsgelände und 3 Bezirke in Zentralflorida verteilt sind)
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3.025 Betten in Zentralflorida
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Über 1 Million Patientenbesuche pro Jahr
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Eines der "besten Krankenhäuser Amerikas"
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Zielsetzungen des Kunden:
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Generelle Reduzierung von BSI-Fällen
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Reduzierung der durch zentralvenöse Katheter (ZVK) induzierten Blutstrominfektionen (BSI) um 20 %, was 5 BSI-Fällen pro Monat statt 6,33 bzw. einer Reduzierung um jährlich 16 Fälle entspricht.
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Projektfokus:
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Reduzierung der ZVK-assoziierten BSI-Fälle bei Florida Hospital
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Was wir herausgefunden haben:
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Durchschnittlich 6 BSI-Fälle pro Monat
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Die Grundmortalitätsrate von Patienten mit BSI liegt bei 13 %
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Verbesserungsfähige Bereiche sind Handhygiene, maximale infektionsverhütende Maßnahmen, Hautvorbereitung und antimikrobielle Katheter
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Unterstützung der Beteiligten in großem Umfang
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Implementierte Lösungen:
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Verbot von künstlichen Fingernägeln für das unmittelbare Pflegepersonal (Handhygiene)
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Umfangreiche Handhygiene-Kampagne
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Custom Procedure Tray (CPT) für Venenkatheter, einschließlich maximaler infektionsverhütender Maßnahmen, antimikrobielle Katheter und Hautvorbereitung mit 2 % Chlorhexidin und Alkohol zur Verwendung auf Notfall- und Pflegestationen.
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Definition von Standardarbeitsabläufen für die CPT-Verteilung, um zu gewährleisten, dass Notfall- und Pflegestationen CPTs mit steriler Bekleidung erhalten
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BSI-Selbstlernprogramm für das Pflegepersonal
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Ergebnisse nach Projektdurchführung:
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Senkung der BSI-Gesamtrate um 40 %
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Die ZVK-assoziierte BSI-Rate sank erwartungsgemäß um 20 %, was bei einer Grundmortalität von 13 % einer Reduzierung um 16 BSI-Fälle bzw. der Verhinderung von 2 Todesfällen pro Jahr entspricht.
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