PET/CT Bildgebung

Klinische Fallstudie - Verbesserung in Staging Genauigkeit

   
 

     
  Über uns  
 
 
  Doktor Renée Ahond-Vionnet
Leitender Dozent der Abteilung Nuklearmedizin

Centre Hospitalier De Nevers, Abteilung Nuklearmedizin
Nevers, France

Die nuklearmedizinische Abteilung des CH NEVERS (Frankreich), die von Dr. Ahond-Vionnet geleitet wird, verfügt über 2 Gamma-Kamerasysteme (ein Millenium MG mit zwei Kameraköpfen und ein Infinia Hawkeye4-Hybridsystem).

 
 

Seit April 2008 ist die Abteilung mit einem GE PET/CT Discovery RX-System ausgestattet, auf dem die Anwendungen Motion Free und PET VCAR installiert sind.

Dieses PET/CT-System hilft Ärzten bei der Verbesserung der Diagnostik und Behandlungsnachsorge für Patienten mit tumorartigen Läsionen.

Mit Motion Free ermöglichen wir es Medizintechnikern und Ärzten in der Strahlentherapie, die Bestrahlungsdosis und das Volumen für die Strahlentherapieplanung präziser zu definieren.

 
  T E P Bourgogne Loire  

     
  Krankengeschichte  
 
 
 

67 Jahre alter Patient, 182 cm, 78 kg

 
 

Entfernung von Adenopathien vor 6 Monaten. Die PET-Akquisition zeigte zahlreiche Adenopathien mit Verdacht auf Lungentumor.

Die letzte CT-Untersuchung im Mai 2007 entdeckte die 2 linken zervikalen Adenopathien mit rechtsseitig zwei runden intra-parenchymatösen Knoten im mittleren Lungenlappen.

Keine Chemotherapie oder Strahlentherapie in den vergangenen 6 Monaten.

 
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  Aufnahme  
 
 
 

Scanner: GE Discovery RX

 
     
  PET-Akquisition: Zunächst Ganzkörper-, dann spezielle Kopf- und Halsakquisition  
 
–3D-Akquisition:
– – Ganzkörper-PET – 1 min 30/Bettposition. - VUE Point-Rekonstruktion
– Kopf/Hals-Akquisition: eine Bettposition - VUE Point HD-Rekonstruktion
– Post-Injektionszeit: 1 Stunde
– Dosis: 274 MBq 18F-FDG
 
     
  CT-Akquisition: Kopf/Hals-Akquisition  
 
– Detektorkonfiguration: 16 x 1,25 mm
– Schichtdicke: 1,25 mm
kVp : 120 ; mA : 80
 
     

     
  Befunde  
 
 
 

Hals: Individualisierung von fünf Uptakes in den Jugulum-Karotis-Ketten im Bereich III und IV. Der niedrigste und inferiore Uptake zeigt das Vorhandensein eines sehr kleinen anterioren Uptakes.

 
 

Thorax: Hoher anterior-mediastinaler Uptake

 
 

Lungen: Kein Uptake in den zwei Knoten, die im diagnostischen-CT beschrieben wurden

 
 
Fusionierte koronare Ansichten der Jugulum-Karotis-Ketten  
       
Keine Uptake-Separierung mithilfe von VUE Point
 
Erkennung eines kleinen anterioren Uptakes mit VUE Point HD   
Keine Uptake-Separierung mit Hilfe von VUE Point   Erkennung eines kleinen anterioren Uptakes mit VUE Point HD  
       
Fusionierte axiale Ansicht – VUE Point HD:       
Fusionierte axiale Ansicht VUE Point HD      
       
 

     
  Schlussfolgerung  
 
 
 

Bestätigung von hohen Uptakes in den linken Jugulum-Karotis-Ketten im Bereich III und IV. Der Einsatz von VUE Point HD bietet eine präzisere Diagnose, welche die Zuverlässigkeit des Staging durch den Arzt steigert.

Kein abnormer 18F-FDG-Uptake im Lungenbereich.

 
 
 
   
   
   
   
   
   
     
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