6、门控心肌断层显像的采集要点

“patient”、“energy”、“start/stop”、“image”设置同普通心肌显像，只是多了心动周期划分（一般为8帧/心动周期，划分太多会造成图像文件容量太大）。

“trigger”设置同门控心血池显像。

显像参数设置完毕后即可在显像控制区域（位于采集参数区的右上方）按“Camera on”键，再按“start”键可开始显像；如果显像参数有所改动则先按“Change”键，然后再按“start”键开始采集；采集时显像控制区出现“Stop”键，如果要中止采集可按之，随后可出现“quit”（删除以采集之图像）、“Camera on”（删除以采集之图像，恢复Camera on状态）、“Store”（保存以采集数据）、“Resume”（恢复并继续采集），可根据需要选择相应的功能键。

MILLENNIUN MPR采集操作总结

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图29 MPR采集流程图

再次强调：在进行临床采集过程中必须时刻注意机架及检查床的运动情况和受检病人的情况，以免引起病人伤害及机器受损，必要时可采取紧急措施。切忌在无人看护的情况下进行临床采集！

四、采集后图像文件从GENIE ACQ至GENIE P&R的传输

一般来讲，正常采集结束的图像数据会自动传输至处理台，当图像采集被人为中止时，可选“store”，文件会自动保存及传输到处理工作站。如果由于网络故障而暂时不能传输图像时，待网络功能恢复时，可在文件管理器中的“network”菜单将所需传输的图像文件传至处理工作站。

五、GENIE P&R工作站的系统介绍。

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图30 GENIE处理工作站界面

在开机后，显示器左上方依次为数据文件/图像显示切换、打印控制器、Sherlock（计算机基础知识培训）等。点击文件管理器，可出现存档的图像文件及各种临床处理程序。点击打印控制器可进行图像打印处理。插入计算机基础知识培训的光盘并点击Sherlock可进行计算机基础知识的多媒体教程。

六、ECT图像处理：

1、平面显像的处理（如：甲状腺显像）

平面显像的显示只需打开所需的图像文档，双击所需显示的“study”或“scan”，即可在图像显示区域显示该平面图像。用户可根据自己需要通过工具栏中的选项或图像文档中的拉下式菜单中的选项进行图像显示区域的划分、显示色彩的选择（在color map中选择所需色彩）、图像灰度及本地的调节（通过调节window lever来完成），设定图像的中心位置（可移动图像）、放大或缩小图像（通过zoom的设定）、改变图像的方位角（通过设定orientation来完成）；如果用户想永久保存上述设定，可将该设定做成一个显示模板，可在以后调用该图像数据或相同类型的图像数据时用到该设定模式；其具体操作为：在图像显示屏上点击“file”，在拉下式菜单中选“save review template”，然后在此对话匡中输入模板的名称、对该模板的描述、选择该模板是否适用于所有相同类型或只适用于此“study”（通过选项system study或this study来完成）、选择是否将window lever保存，然后点击OK完成操作；以后要调用该显示模板可在review template中选用合适的模板即可。

用户还可根据需要对所选择的图像进行后处理：包括RIO的产生、RIO的数据统计、图像运算（相加、相减、相乘、相除）、甚至在图像上加入图标注释或文字注释。还可将所处理的图像保存为新的图像文件。

2、动态显像的处理（如：肾动态显像）

动态显像的处理可以运用工厂提供的临床处理程序来进行动态显像的处理，如：肾动态显像，在处理GFR及ERPF值时必须包括满针筒及空针筒的采集图像文件，预先输入受检患者的身高和体重。在处理肾血流灌注时，先确定双肾的RIO，然后确定腹主动脉的ROI，即可进行肾灌注曲线的拟合及定量分析；在处理肾图曲线时，不仅要确定双肾RIO，还要设定双肾的本底（一般分别设定在双肾外下方的弧形区域内）及画一个膀胱的感兴趣区即可进行肾图曲线的拟合及定量分析。

对于普通的血流灌注曲线可进行手工处理：先在动态图像系列中选最清晰的一帧，在需要部位画一感兴趣区，然后将其分配至每一帧，并生成时间－放射性曲线即为血流灌注曲线；其它的动态显像的动态曲线的生成亦可用此方法。

3、全身显像的处理（如：全身骨显像）

全身显像的图像显示同平面显像，其后处理也于之相同，但是为了达到显示其256×1024的矩阵，可在“screen format”选项中选择四幅长条型的图像，调节窗位而达到最佳效果；对于全身骨显像，可将前位、后位图像减去较多本底显示（主要显示骨骼），而在另两幅前位及后位图像中减去较少的本底以便同时显示骨骼及周围软组织情况。

4、门控心血池显像的处理

在图像文档中选择所需处理的门控心血池显像的文件，然后在临床处理程序中选择LVEF ANALYSIS即可进入临床处理规程，在心动周期的动态图像中选择左心室舒张末期（ED）的ROI及收缩末期（ES）的ROI，在左心室外选择一感弧形ROI作为软组织本底，临床分析软件会自动计算心室容积曲线及EF值、振幅图、时相图及时相直方图；如确定左心室分区，可计算左心室局部EF值及局部容积曲线；在左心室运动电影显示图上还可观察左心室室壁运动情况及局部室壁运动。

5、普通断层显像的处理（包括滤波器的选择，图像的重建等）

在图像文档中选择断层采集的图像文件，于临床处理软件中选择“SPECT PROCESS”即可进入断层处理程序。首先确定断层重建的范围。第二确定是否要进行均匀性衰减校正(除了脑断层及肝断层显像其余均不需要做衰减校正)。然后选择合适的前滤波器及滤波参数：Tc-99m-MIBI心肌显像选用Butterworth(静息显像及门控负荷显像截止频率为0.4、陡度因子为10，非门控负荷显像截止频率为0.52、陡度因子为5)；Tl-201显像选用Butterworth(截止频率为0.25-0.35、陡度因子为10)或Hanning(截止频率为o.82、陡度因子为N/A)；脑断层显像选用Butterworth(截止频率为0.5-0.7、陡度因子为10)；肝胶体断层显像选用Butterworth(截止频率为0.4-0.42、陡度因子为10)；骨断层显像选用Butterworth(截止频率为0.35-0.4、陡度因子为15)或选用Hanning(截止频率为0.7-0.8、陡度因子为N/A)。接着确定虑波反投影类型(一般均选用Ramp滤波)。最后可进行三维断层的重建。

滤波函数的选择比较抽像，上述参数均为参考值，可因人而宜，但其一般原则为：低截止频率重建后图像平滑，高截止频率重建后图像对比度高，高计数率的数据宜选用较高的截止频率，而低计数率数据宜选用较低的截止频率。

6、心肌断层显像的处理(心肌斜断层的重建)

心肌断层显像的处理：处理原则同普通断层显像，只是由于心肌的轴线与身体的轴线不一致，在进行断层重建之前必须调整断层重建的轴线，使心肌断层图像沿心肌短轴（SA）、垂直长轴（VLA）、水平长轴（HLA）三个方向重建。再重建完毕之后还可进行三维显示及靶心图显示等定量分析。

7、门控心肌显像的处理

门控心肌显像的处理：同心肌断层显像，只是在进行断层重建之前必须将GSPECT数据转换为普通心肌断层的数据，在处理完断层之外，还必须进行EF值的定量分析、心室容积曲线、心肌三维运动网箱图的分析。